1.肝门部胆管癌的诊断
肝门部胆管癌病人早期可以出现食欲减退、上腹饱胀等消化不良表现。病人来就诊，往往是因为首先发现小便颜色加深（酱油色），好似“浓茶”，随后眼珠和皮肤发黄，伴有皮肤瘙痒、大便颜色变浅（似白陶土色），这在临床上称为“黄疸”。很少出现畏寒、发热、腹痛。当B超检查发现病人肝内胆管扩张（肝外胆管不扩张，胆囊空虚）、肝门部胆管可疑有肿物时，要高度警惕患上肝门部胆管癌。此时，增强腹部CT或MRI检查有助于确诊。
2.肝门部胆管癌的治疗策略
肝门部胆管癌生长缓慢，很少发生远处转移，未治疗的病人多因黄疸引起的肝功能衰竭而死亡，因此，减黄（术前胆道引流）是肝门部胆管癌的首要治疗目的，黄疸是决定肝门部胆管癌手术安全性和有效性的重要因素之一，减黄通常需要2周或更长时间。有病人担心这段时间肿瘤会不会进展进而失去手术机会，刘超教授团队通过研究发现，术前胆道引流期间肝门部胆管癌不会明显进展。减黄后，手术的根治性和安全性大大提高，病人术后恢复的快、并发症少，复发机会减少、生存时间延长。
从字面上看，肝门胆管癌是“发生于肝门部胆管的恶性肿瘤”，有人认为切除肝门部胆管就可以治疗。事实上，肝门部胆管解剖特殊，它毗邻肝脏、进入肝脏的血管（肝动脉、门静脉），同时由于肿瘤可以360度方向生长，肿瘤常累及肝脏（如肝尾状叶）、门静脉和肝动脉、肝内胆管和胰腺段胆总管，需进行半肝以上的大范围肝切除（包括尾状叶），甚至联合门静脉或/和肝动脉切除、肝胰十二指肠切除才能达到根治目的。有时，剩余的肝脏体积太小、功能不足（通过CT可以计算肝体积，肝脏代谢试验可以测算肝功能），需要在手术前将准备切除部分肝脏的门静脉栓塞，这样未来留下的肝脏就会生长、变大、功能增加，对病人实施大范围肝切除就变得安全了。刘超教授团队将肝门部胆管癌的治疗策略形容为“扫黄除恶，除恶务尽”。
肝门部胆管癌生长缓慢，以局部生长为主，手术是其主要治疗手段，根治性手术后病人有望长期生存（5年或10年以上），疗效明显优于同期的胰腺癌和胆囊癌。但由于肝门部胆管的特殊解剖和生物学特性，如第一次手术未达到根治效果（如肝切除范围不够，尾状叶未切除，肝动脉或门静脉壁残留肿瘤，肝门部淋巴结清扫不彻底），肿瘤复发后很难再次手术根治。因此，无论是病人还是医生，都要珍惜肝门部胆管癌的唯一根治性手术机会。
